Perianální absces: příčiny a léčba

Uvnitř kanálu jsou umístěny žlázy, které, pokud se stanou zanícenými a infikovanými, mohou hromadit hnisavý materiál a vést k tomu, co se nazývá perianální nebo anorektální absces. Když hnis neodtokuje sám o sobě, je důležité podstoupit malý chirurgický zákrok, který umožní jeho opuštění, a aby se léze mohla léčit příznivě. Je důležité podstoupit takovou operaci rychle, aby se zabránilo možným komplikacím, jako je anální fistula, a aby bolest nebyla závažná a pokračovala. Kromě toho bude nutné mít proti zácpě dietu a určitá hygienická opatření, která pomohou hojit ránu. Chcete-li se o tomto stavu dozvědět více, přečtěte si tento článek ONsalus, ve kterém vysvětlujeme, jaké jsou příčiny a léčba perianálního abscesu.

Příčiny perianálního abscesu

Perianální abscesy v 90% případů jsou důsledkem zánětu análních žláz, které se nacházejí v tloušťce stěny konečníku. Tyto žlázy mohou být zaneseny a infikovány hromaděním hnisavého materiálu uvnitř, který nelze odvodnit, což vede k tvorbě abscesu. Mezi hlavní příčiny, které mohou způsobit, že nedochází k drenáži, je zánět análního kanálu způsobený zácpou, zvýšený tón análního svěrače, obstrukce způsobená průjmem a otokem v důsledku některých infekcí.

Kromě výše uvedeného existuje řada faktorů a podmínek, které mohou zvyšovat riziko perianálního abscesu, jako jsou níže uvedené:

  • Infikované anální trhliny.
  • Anální sex.
  • Trauma
  • Zánětlivá střevní onemocnění, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba.
  • Cukrovka
  • Tuberkulóza
  • Přijměte chemoterapii nebo lokální radiační terapii.
  • Užívejte kortikosteroidy.
  • Oslabený imunitní systém, například kvůli HIV / AIDS.
  • Anální nádory

Příznaky perianálního abscesu

Hlavní příznaky perianálního abscesu jsou následující:

  • Tmavá bolest na začátku, která se postupem času zhoršuje a jak se absces zvětšuje. Bolest může být mnohem intenzivnější při vyprazdňování, sezení nebo kašli.
  • Horké načervenalé hrudky v anální oblasti, které při dotyku způsobují bolest.
  • Zácpa
  • Hnisová sekrece přes řiť.
  • Horečka
  • Celkové nepohodlí
  • Noční pocení
  • Zimnice

V případě kojenců se perianální absces obvykle projevuje jako druh zaníceného a červeného hrudek na okraji řiti, což u dítěte způsobuje neklid a podrážděnost.

Komplikace perianálního abscesu

Anorektální abscesy, pokud nejsou léčeny lékařsky brzy, mohou vést k některým komplikacím, jako jsou níže uvedené:

  • Vznik anální fistuly: abnormální spojení mezi řitem a jinou strukturou.
  • Sepse: infekce, která se rozšířila do krve.
  • Těžká a pokračující bolest.
  • Znovuobjevení problému.
  • Vzhled jizev.

Diagnóza perianálního abscesu

Diagnóza perianálního abscesu je jednoduchá, protože obvykle postačuje se symptomy indikovanými pacientem a provedením rektálního vyšetření k potvrzení přítomnosti uvedené léze.

Ačkoli to obvykle není nutné, je-li absces poměrně hluboký, je možné, že v některých případech může být provedena anoskopie, transrektální ultrazvuk nebo počítačová axiální tomografie.

Perianální léčba abscesu

Léčba perianálního abscesu by měla být vždy chirurgická, protože velmi zřídka obvykle vypouštějí a samy se hojí. Chirurgický zásah spočívá v otevření abscesu, aby se umožnil výstup veškerého hnisavého materiálu nahromaděného uvnitř. Obvykle se provádí ambulantně v lokální anestézii v případě, že léze není velká nebo příliš hluboká.

Pouze v případech, kdy je absces velký a akumulace hnisavého materiálu je hluboká, bude proveden chirurgický zákrok v celkové anestézii. Je také možné, aby lékař předepsal užívání některých léků proti bolesti nebo antibiotik.

Jakmile je zákrok proveden, je do abscesu obvykle umístěna gáza nebo drén, takže veškerý hnis zhasne. Po úplném vyprázdnění se rána uzavře sama. V každém případě je důležité, aby byla doma přijata některá opatření na podporu hojení:

  • Proveďte sedací lázně v misce s teplou vodou, abyste snížili otoky a snížili bolest.
  • V případě potřeby použijte změkčovače stolice.
  • Vyhněte se zácpě po vyvážené stravě, zdravé a bohaté na vlákninu. V následujícím článku můžete vidět, jaké potraviny mají zabránit zácpě.
  • Pijte hodně vody během dne.
  • Udržujte dobrou hygienu rektální oblasti.
  • Vždy používejte toaletní papír, který je měkký, vyhněte se těm, které mají parfémy nebo barviva.
  • Zabraňte poškození poškozené oblasti.
  • Nedotýkejte se lézí rukama ani škrábáním nehty.

Opatření k prevenci perianálního abscesu

Mezi opatření, která mají zabránit perianálnímu abscesu, můžeme poukázat na: dodržovat dietu bohatou na vlákninu, která zabraňuje zácpě, udržuje dobrou každodenní intimní hygienu a používá kondomy v análním sexu.

V případě kojenců a malých dětí jsou časté výměny plen a udržování dobré hygieny v jejich intimní oblasti důležitými aspekty ke snížení šance na perianální abscesy.

Tento článek je pouze informativní, protože nemáme žádnou pravomoc předepisovat lékařské ošetření nebo provádět jakoukoli diagnózu. Zveme vás k návštěvě lékaře pro případ jakéhokoli stavu nebo nepohodlí.

Pokud si chcete přečíst více článků podobných perianálnímu abscesu: příčiny a léčba, doporučujeme zadat naši kategorii trávicího systému.

Doporučená

Heparin sodný gel: k čemu je, použití a kontraindikace
2019
Triky, jak pít více vody každý den
2019
Kdy jít k neurologovi
2019